ELISA试剂的临床质量评价是用该试剂对临床样本进行检测,以观察实在际应用价值。诊断试剂临床质量评价要点,从临床应用角度考核检修试剂的可靠性,人ELISA试剂盒是以其能否区分健康与疾病的能力作为依据的。
判定试验的可靠性常以其敏捷度及特异性作为考核尺度,进行这种评价,首先需要收集有关的病人血清,然后用*的检测该项标志物zui可靠的试剂进行测定,以确定其为阳性或阴性。选出血清70份,其中阳性29份,阴性41份,组成抗-HBc-IgM临床考核血清盘。以肝炎ELISA诊断试剂为例,首先必需通过中国药品生物制品检定,人ELISA试剂盒以得到出产的许可。ELISA试剂盒的评价分两个方面:一是试剂本身的质量评价,符合一定要求后才能出产供给;一是在临床应用中效果的评价。被评价的试剂测定此血清所得结果与血清盘标明。
在70份样本中,除7份为无病历的质控血清外,抗-HBc-IgM阳性的22份样本中含临床诊断急性肝炎16例、慢性流动性肝炎5例、重症肝炎1例;抗-HBc-IgM阴性的40份样本中,含临床诊断慢性迁延性肝炎24例、急性肝炎例(均为恢复期采的血样)、慢性流动性肝炎8例(其中5例为恢复血样)。这一组表明测定物为阳性或阴性的血清组成"血清盘"(panel)。
因此,这套抗血清盘用于商品试剂的临床考核,可以将临床上乙肝急性期、慢性流动期病人区分开,具有临床诊断意义。目前还很难找到100%可靠的试验,任何试验都会泛起假阳性或假阴性。临床应用的敏捷度用疾病患者试验阳性的百分率表示,特异性以无病者试验阴性的百分率表示。临床考核血清盘的建议,以抗-HBc-IgM为例,人ELISA试剂盒部临检中央收集近百例临床肝炎病人的样本,经美国abbott公司抗-HBc-IgM试剂反复检修筛选。
检定内容除包装、标签、仿单等外,对试剂的机能,如特异性、敏捷度、精密度和线性等均需逐项检定,通过对一系列参比品的检测,结果符合要求者才为合格。部临检中央对乙肝ELISA诊断试剂在这方面进行了工作,通过质量评价,促进了试剂质量的进步。